京族卫生事业的发展 东兴信息网,发表于:2010-9-3 20:21:02 |
新中国成立前,京族地区的卫生条件、居住条件、生活环境相当恶劣。基本上处在人畜混居、饮水不符合卫生标准、“四害”横行的卫生状况,是霍乱、丝虫病、疟疾、鼠疫、天花等多种烈性传染病的主要疫源地和流行的区域。据东兴志记载,京族地区在解放前无一卫生医疗机构。直至l948年,东兴县才由国民党政府派遣5名医务人员成立了一个小诊所,但缺医少药,没有病房,医疗条件极差。京族聚居的京族三岛方圆数十公里无医无药,每年死于上述几类传染病的人数占当时京族人口总数的2%以上。解放前京族人口平均寿命很短。
1、京族地区三级医疗卫生网的建立
京族地区的卫生事业在经过解放后50多年的建设,缺医少药、医疗器械“老三件”的状况已得到根本改变;卫生防疫、妇幼保健也成效显著,一些严重危害人们健康的传染病、地方病、妇女病得到了有效控制。初步形成了市设医院,镇设卫生院,村设卫生所(室)的农村三级医疗卫生保健网。保障了京族人民的身体健康。2000年,京族三岛被评为自治区“卫生村”和“小康村”。巫头村被誉为“广西第一村”。
解放后,党和政府十分重视东兴民族地区卫生事业发展,20世纪50年代至80年代期间,京族地区基本形成了相对健全的三级卫生防疫、妇幼保健网络。东兴县先后设立了县人民医院、县卫生防疫站、中医制剂室。京族聚居的江平镇成立了江平镇卫生院。万尾、巫头、山心也都设立了卫生所(合作医疗站)。京族三岛的卫生所(合作医疗站)是由东兴县卫生局、江平公社卫生院和各大队共同出资建设的,其中,京族聚居的山心大队卫生所为50平方米;万尾大队卫生所为200平方米,巫头大队卫生所为l00平方米。京族三岛的每个卫生所(合作医疗站)都配备有听诊器、压舌板、体温计、出诊箱、高压锅、注射器、针盒、针灸针等医疗器械。卫生所(合作医疗站)都“有医有药”。每个卫生所(站)都安排有经县、公社两级培训机构培训的2—3名赤脚医生(各大队的赤脚医生都按大队干部、民办教师的待遇标准领取大队补贴和大队口粮)。京族的农民都能在卫生所(合作医疗站)得到免费治疗,京族的少年儿童都能免费进行全程免疫接种疫苗。京族地区虽然经历了多次地域管辖权的反复变动,县政府内迁防城(保留东兴、松柏、江平、马路四个乡镇卫生机构),东兴区域由县建制下降为乡镇建制,但国家性卫生机构及农村卫生组织仍保存并发挥作用。
改革开放之初,由于多方面原因,京族地区体制及区域管辖多次变动,且又受中越战争的重创,国家对卫生事业投入剧减。京族地区又正处在医治战争创伤,百业待举、百废待兴、恢复经济建设时期,根本无力扶持医疗卫生事业发展,致使京族地区卫生医疗单位基础设施、诊疗、保健、预防设备、人员知识结构等方面比其他地区整整落后 十多年。农村医疗队伍由于受改革开放浪潮冲击,乡村医生补助无法落实,赤脚医生队伍解散,合作医疗机构全部解体。卫生所被其他部门占用或拆除另作他用,赤脚医生多数去医务农、经商。农村医疗、预防、保健三网的网底“破烂不堪”,农民缺医少药状况重演,京族人民因病致贫、因病返贫问题凸现。
1992年10月,东兴成立了开发区,1996年4月国务院批准东兴撤区设市(县级),京族地区迎来了前所未有的新飞跃,在短短的几年内,很快建立和健全农村三级医疗、预防、保健网络。京族聚居的江平镇卫生院得到上级政府的支持,维修危房,增加设备,有计划地培训专业人员。卫生用房以及医疗、预防、保健、环境、业务整体水平有了很大提高,建设成了一所集医疗、预防、保健为一体并肩负乡村医生培训的综合性医院,也是京族聚居地区唯一一所国家卫生医疗单位(一级甲等综合医院)。京族三岛也在市卫生部门及江平卫生院的帮助下,分别在万尾、巫头、山心甲级卫生所配备标准设备设立了3个卫生所和6个卫生室,并按每千人口配备l一1.5人的标准配备了乡村医生和计生接生员10人(京族乡村医生8人、中专文化程度以上的4人),解决了京族人民就医难的问题,同时也促进了京族三岛卫生防疫、妇幼保健的进步(对参加卫生防疫、妇幼保健工作的乡村医生奖励给白大褂、听诊器、小手包、诊箱、给养设备等)。
2、京族卫生防疫、妇幼保健工作
京族地区是霍乱、丝虫病、疟疾、鼠疫、天花、肝炎、流脑等多种烈性传染病的主要疫源地和流行的区域。解放后,有关政府部门认真贯彻“预防为主”方针,实施预防接种,完善传染病报告制度。国家为京族三岛群众性的防疫、卫生保健工作做了许多有益的事。除了不断增加卫生基础建设投入外,还为当地培养了一批有志于医疗卫生工作的本民族青年医务人员,同时在每次疾病发生、流行期间,或者在季节性疾病流行前,都派遣国家或地区医疗队分赴指导,到县级、公社级卫生部门或直接下到海岛、边寨与人民群众“三同”,防疫治病,开展健康教育。并得到了部队和有关单位的帮助,60年代初在巫头发生的丝虫病,是由合浦卫生学校师生普查发现,并与派遣的医疗队对受灾的疫区进行挨家挨户逐个预防和治疗,消毒环境、水源,开展爱国卫生运动,保证了丝虫病的控制和消灭。70年代在京族三岛流行脑膜炎,得到中国人民解放军303医院医疗队的竭力抢救,开展群防群治,挽回无数京族同胞的生命。80年代京族三岛流行肝炎,钦州地区人民医院医疗队及本县医疗队,分赴三岛送医发药,熬制中药汤给村民服用,消毒水源,整治环境,使疾病很快得到控制。
通过几代医疗卫生工作者的不懈努力及社会经济的不断发展,消灭了天花、霍乱、丝虫病等疾病。疟疾、鼠疫、肝炎、流脑等烈性传染病得到了有效的控制。目前,京族人民的卫生意识、卫生条件、社会卫生状态不断改善,京族人民人口素质、人均寿命得到了不断提高。
改革开放以来,京族地区的各级妇幼保健部门认真实施《中华人民共和国母婴保健法》和妇女、儿童两个发展“纲要”。把妇女、儿童保健工作作为京族三岛卫生工作的重点任务来抓,取得了显著成效。首先,医疗机构定期为京族三岛培训女乡医,将接生员职能扩展为保健员职能,加强妇女经期、孕期、产褥期、哺乳期和更年期的保健,要求定期对京族妇女进行妇女病的检查和防治。其次,进行新法接生的宣传和普及,实施“母亲安全工程”,提倡住院安全分娩,杜绝旧法接生,加强农村围产期保健管理。住院分娩率由l995年的49.5%逐步上升至2003年的78.3%,高危产妇住院分娩监视率由1995年的60%上升至2003年的96%,从1995年至2003年无孕妇死亡发生。婴儿死亡率也由1995年的28.3%,下降至2003年的19.75%;基本消除了新生儿破伤风。最后,为了有效地预防儿童麻疹、小儿麻痹症、百日咳等疾病发生,京族地区卫生防疫部门结合当地卫生所从80年代后期起在全国广泛地开展预防接种特别是计划免疫接种的情况,实施新生儿乙肝疫苗等接种,并逐步扩大到学龄儿童,基本控制了这些疾病的发展。
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